[摘要] 黄山医保积极对接杭州都市圈的医保经办机构及医院,升级改造医保结算信息系统,及时解决异地就医直接结算的堵点难点,实现都市圈内就医结算“一卡通”。
黄山医保积极对接杭州都市圈的医保经办机构及医院,升级改造医保结算信息系统,及时解决异地就医直接结算的堵点难点,实现都市圈内就医结算“一卡通”。
在我市参保的城镇职工或居民,退休后居住或长期工作在都市圈内任何一个城市,可持社会保障卡在当地任何一家医保定点医疗机构住院;转往市外的,在市内二级以上医院办理转诊转院手续后,在都市圈内三级综合医院或二级以上专科医院均可持社会保障卡住院。都市圈内均可实现住院医疗费用直接结算,即个人自付的费用由个人结清,医保支付的费用由市医保中心统一与就医地医保中心结算。住院期间,执行就医地药品、诊疗项目、医疗服务设施医保目录,报销比例执行黄山市标准。
截止目前,我市在杭州都市圈实现异地就医直接结算691例,医疗总费用1303万元,报销比例达到87%,极大缓解我市参保人员异地就医报销周期长、垫付全额医疗费用负担过重等问题,极大便利了参保人员,发挥了良好的社会效益。都市圈内其他城市的参保人员,在黄山市任何一家二级以上医保定点医院住院,也均可实现医疗费用直接结算,为他们在黄山旅游、定居期间的医疗提供了保障和方便。
下一步,黄山医保将不断加强与杭州都市圈其他城市医保经办机构及医院之间的沟通联系,进一步优化流程,简化手续,提升服务,实现“跑一次和不要跑”。同时,通过牵线搭桥,引导鼓励我市医保定点医院与都市圈内的其他医院开展合作交流,提升我市的医技水平和医保服务。
摘自:黄山日报
责任编辑/黄晓敏
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