[摘要] 市长孔晓宏表示：“2019年将积极推进都市圈市民卡‘一卡通’，加强教育、医疗、文化、体育等各方面合作，加快建成更高水平的基本公共服务体系。”记者从市医疗保险基金管理中心了解到，从2013年7月启动至今，我市跨省异地就医结算工作一直在稳步推进。
由于地区间医疗水平的差异化，一些生病的老百姓会选择去一些医疗水平相对发达的地方看病，比如杭州就是很多黄山市民的一个选择。但在过去，由于异地就医报销难，医保跨省不通用，这一问题一直困扰着就医群众。近日，记者从市医疗保险基金管理中心了解到，目前，我市已经实现了杭州定点医院的跨省异地结算。
在今年的《政府工作报告中》，市长孔晓宏表示：“2019年将积极推进都市圈市民卡‘一卡通’，加强教育、医疗、文化、体育等各方面合作，加快建成更高水平的基本公共服务体系。”记者从市医疗保险基金管理中心了解到，从2013年7月启动至今，我市跨省异地就医结算工作一直在稳步推进。
市医疗保险基金管理中心副主任何铭：“按照部、省的要求，2016年底，在市人社局的统一安排下，市医保中心通过对我市转外住院人员的分析和调研，选择交通比较便利、医疗资源丰富的杭州市作为跨省异地结算试点，对接浙江省肿瘤医院、浙大二附院等医院，并组织人员赴杭州市，成功完成我省首例跨省结算。”
据了解，2017年2月至2018年12月，我市前往都市圈定点医院就诊的市民达932人次，医疗总费用1800余万元。其中，医保报销金额达1080余万元。
市医疗保险基金管理中心副主任何铭：“从跨省异地结算启动以来，特别随着杭黄高铁开通运行，前往杭州市就医的人不断增多，目前实现了在纳入跨省结算平台的杭州市定点医院直接刷卡结算。”
在跨省异地结算实现以前，去异地看病的人们必须先自己垫付住院费，之后再回参保地报销。不仅费时费力，还有许多人因为垫付不起巨额医疗费而焦急无奈。跨省异地结算用一句比较形象的话说，就是开通了一条高速公路，凡是符合条件的参保人员跨省异地就医住院费用，都可以借助这一系统实现直接结算，不必先自己垫资再回参保地报销了。
市医疗保险基金管理中心副主任何铭：“市医保中心不断简化跨省住院结算手续，方便参保人员转外住院，原来办理转院手续需要患者或患者家属前往医保中心备案，现在可以通过医疗机构及医保办用QQ、微信、传真等方式，与转诊转院人员所属医保中心直接联系，或者参保人员电话向医保中心备案，参保人员无需再前往医保中心。”
近些年，我市医保部门搭建桥梁，不断建立异地就医“绿色通道”，向广大参保人员宣讲异地就医结算政策，利用合作的商保公司资源，积极与参保人员异地就医集中地的医保、定点医院建立合作关系，另外，还通过牵线搭桥，引导鼓励我市医院与外地医院开展合作交流。
市医疗保险基金管理中心副主任何铭：“实施异地就医结算后，极大地缓解参保人员异地就医报销周期长、垫付全额医疗费用负担过重等问题，有效提高医保经办机构服务水平，监督规范医疗服务行为，极大便利了参保人员。”
何铭说，做好异地就医结算管理，不仅是参保人员的需要，也是医保基金监管和医保行为服务的重点。
市医疗保险基金管理中心副主任何铭：“下一步，按照市委市政府'融入杭州都市圈'的要求，在跨省结算方面，我们将进一步完善协议管理，加强定点医疗机构日常监管;完善省内异地就医项目对照，做好跟踪服务;探索跨省异地就医直接结算和管理，建立异地经办机构之间的协查机制，为我市参保人员提供更加方便快捷的服务。”
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